首先，需要明确的是，牛皮癣（Psoriasis）是一种慢性、非传染性的自身免疫性皮肤病，主要特征是皮肤表面出现鳞屑和红斑痕迹，常见于四肢、头皮、背部等处。而所谓的“脸上长不长”，则需要具体情况具体分析。
一般来说，牛皮癣确实可能在脸上发作，但其密度和程度与其他部位并不相同，取决于病人的个体差异和病情严重程度。有些患者的面部可能完全没有受到牛皮癣的侵袭，也有些患者会在额头、鼻子、下巴等部位出现轻微的鳞屑或红斑。但总体来看，牛皮癣在面部出现的概率相较于其他部位还是较低的。
同时，牛皮癣在不同部位的治疗手段也存在区别，由于面部皮肤相较于其他部位更加薄弱敏感，因此在选择药物时需要尽量避免过度刺激皮肤，避免引起副作用。一些口服药物如甲氨蝶呤等可能引发副作用，因此一般情况下不建议用于面部治疗。当然，在牛皮癣的治疗过程中，还需要考虑到患者的个体特征、病史、肝肾功能等因素，确保处方的安全性和有效性。
综上所述，牛皮癣在脸上长不长这个问题并没有统一的答案，需要结合病情和患者个体情况综合分析。至于治疗方案，也需要根据患者病情和风险承受能力进行个体化制定。因此，建议患者在发现面部出现异常皮肤症状时，及时就医并接受专业医师的诊断和治疗。
